大多数人一生中的睡眠时间占生命时长的1/3，睡眠不仅可以补充人体的能量，增强自身抵抗力，还可以促进人体正常生长发育，提高生活质量。

您在日常生活中是否有这些烦恼，晚上常常因打呼噜影响自己和家人的睡眠，明明睡了很久但白天还是昏昏欲睡，导致生活质量严重下降……这些不起眼的小问题可能是“健康拉响的警报”!

打呼噜(又称打鼾)严重极有可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征!今天我们就来了解一下睡眠呼吸暂停综合征的有关知识。

 一、什么是睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是一种因多种病因引发的睡眠障碍性疾病。

在睡眠过程中，患者的上呼吸道会反复出现狭窄甚至阻塞的情况，进而导致呼吸暂停。这种状况使得肺泡通气严重不足，引发低氧血症，进而可能诱发高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管疾病等一系列并发症，严重时甚至会在夜间出现猝死的危险。

其临床表现主要有以下方面：夜间睡眠时打鼾，且音量巨大、十分响亮；鼾声毫无规则可循，时而间断。此外，患者在白天会表现出明显的嗜睡症状，晨起时常常伴有头痛。

在诊断方面，医生通常会先进行体格检查并询问患者病史。如有必要，会安排睡眠呼吸监测检查。睡眠呼吸监测是在患者处于睡眠状态时，连接多导睡眠呼吸监测仪器，对患者的整个睡眠过程进行全面监测。监测内容涵盖鼻气流、眼电、肌电、脑电、胸部运动、腹部运动，同时还会对鼾声进行测定，通过这些综合数据进行准确判断。

二、睡眠呼吸暂停综合征的危害

（一）对身体各系统的影响

1.心脑血管系统：增加高血压、冠心病、心律失常、脑血管疾病等发病风险。

2.呼吸系统：可引发呼吸衰竭、夜间哮喘等。

3.内分泌系统：易导致糖及脂肪代谢紊乱、糖尿病等。

4.泌尿系统：出现夜尿增多症状。

5.神经系统：引起记忆力减退、性格改变、焦虑抑郁等。

（二）增加猝死风险

1.严重的睡眠呼吸暂停可能导致夜间猝死。

三、睡眠呼吸暂停综合征的患病人群

1.男性：通常情况下，男性患睡眠呼吸暂停综合征的风险高于女性。男性由于生理结构以及生活习惯等因素，更容易出现上呼吸道狭窄等问题，从而导致睡眠中呼吸不畅。据统计，男性患睡眠呼吸暂停综合征的比例可能是女性的两到三倍。

2.老年人：随着年龄的增长，身体各项机能逐渐衰退，尤其是呼吸道肌肉松弛，使得老年人更容易患上睡眠呼吸暂停综合征。60岁以上的老年人患病率明显升高，他们在睡眠中更容易出现呼吸暂停和低通气的情况。

3.肥胖人群：肥胖是睡眠呼吸暂停综合征的重要危险因素之一。过多的脂肪堆积在颈部和腹部，会压迫呼吸道，导致上呼吸道狭窄。肥胖人群患睡眠呼吸暂停综合征的概率可能是正常体重人群的数倍。

4.以下人群也易患睡眠呼吸暂停综合征。

四、诊断方法——多导睡眠图监测

多导睡眠图监测被视为诊断睡眠呼吸暂停综合征的“金标准”。

监测内容：在患者睡眠时连接多导睡眠呼吸监测仪器，对整个睡眠过程进行全面监测。包括鼻气流的监测，以确定呼吸是否顺畅；眼电监测，可了解睡眠的不同阶段；肌电监测，评估肌肉的活动情况；脑电监测，判断大脑的活动状态和睡眠分期；胸部运动和腹部运动的监测，用于观察呼吸的方式和幅度；同时还会对鼾声进行测定，了解鼾声的特点和频率。

监测意义：通过多方面的监测数据，可以准确判断患者是否存在睡眠呼吸暂停及低通气的情况，确定呼吸暂停的类型（如阻塞性、中枢性或混合性）、程度（如呼吸暂停低通气指数）以及睡眠的质量等。为医生制定个性化的治疗方案提供重要依据。

五、治疗方法

（一）生活方式调整

（1）减肥：对于肥胖患者来说，减轻体重是非常重要的治疗措施。过多的脂肪堆积在颈部和腹部会压迫呼吸道，导致呼吸不畅。通过合理的饮食控制和适度的运动，减少体重，可以有效改善睡眠呼吸暂停的症状。

（2）戒烟：吸烟会刺激呼吸道，加重呼吸道的炎症和狭窄。戒烟可以减少呼吸道的刺激，降低睡眠呼吸暂停的发生风险。

（3）避免饮酒：酒精会抑制中枢神经系统，使肌肉松弛，加重上呼吸道的阻塞。在睡前避免饮酒可以减少睡眠呼吸暂停的发作。

（4）调整睡姿：尽量采用侧卧位睡眠，避免仰卧位。仰卧位时，舌头和软腭容易后坠，堵塞呼吸道。侧卧位可以减轻呼吸道的压迫，改善呼吸。

（二）持续气道正压通气治疗

持续气道正压通气（CPAP）是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征的常用方法之一。

原理：通过一个小型的空气压缩机，将空气经过过滤、加湿后，以一定的压力输送到患者的呼吸道，使呼吸道在睡眠中保持开放状态，防止呼吸暂停和低通气的发生。

（三）口腔矫治器治疗

适用情况：适用于轻度至中度的睡眠呼吸暂停综合征患者，尤其是那些不能耐受CPAP治疗或存在下颌后缩、舌体肥大等口腔问题的患者。口腔矫治器通过调整下颌的位置或舌头的位置，扩大上呼吸道，改善呼吸。

类型：常见的口腔矫治器有下颌前移矫治器和舌保持器等。患者需要在医生的指导下，选择合适的口腔矫治器，并定期进行调整和复查。

（四）外科治疗

对于一些由特定病因引起的睡眠呼吸暂停综合征患者，可以考虑手术治疗。

扁桃体和腺样体切除术：适用于儿童患者，由于扁桃体和腺样体肥大导致的睡眠呼吸暂停综合征。切除肥大的扁桃体和腺样体可以改善呼吸道的通畅性。

腭垂腭咽成形术：对于成人患者，由于软腭过长、腭垂肥大等原因导致的睡眠呼吸暂停综合征，可以进行腭垂腭咽成形术。手术切除部分软腭和腭垂，扩大咽腔，改善呼吸。

下颌前移术：对于下颌后缩导致的睡眠呼吸暂停综合征患者，可以进行下颌前移术。通过手术将下颌向前移动，扩大上呼吸道。

鼻腔手术：对于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔问题导致的睡眠呼吸暂停综合征患者，可以进行鼻腔手术，矫正鼻腔结构，改善呼吸。

六、预防措施

（一）保持健康的生活方式

合理饮食：控制热量摄入，避免过度肥胖。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。

适度运动：坚持每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。也可以结合力量训练，增强肌肉力量，提高身体的代谢水平。

控制体重：保持合理的体重，避免肥胖。对于已经超重或肥胖的患者，应积极采取减肥措施，减轻体重对改善睡眠呼吸暂停综合征症状非常重要。

（二）定期体检

高危人群：男性、老年人、肥胖人群、有家族史的人群等属于睡眠呼吸暂停综合征的高危人群。这些人群应定期进行体检，包括睡眠呼吸监测等检查，及时发现潜在的问题。

一般人群：即使不属于高危人群，也应定期进行体检，关注自己的睡眠质量和身体健康状况。如果出现打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就医检查。

（三）关注睡眠质量

养成良好的睡眠习惯：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。创造一个安静、舒适、黑暗的睡眠环境，避免睡前使用电子设备、喝咖啡或浓茶等刺激性饮料。

注意睡眠姿势：尽量采用侧卧位睡眠，避免仰卧位。可以使用一些辅助工具，如睡眠枕等，帮助保持侧卧位。

及时就医：如果出现打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等异常情况，应及时就医检查。早期诊断和治疗可以有效改善睡眠呼吸暂停综合征的症状，减少并发症的发生。

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见却容易被忽视的睡眠障碍性疾病，它会对您的身体健康和生活质量造成严重的影响。

如果已经患有睡眠呼吸暂停综合征，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，积极配合治疗，提高生活质量，保障身体健康。

在这里，我们要特别提醒大家，元谋县第一人民医院呼吸与危重症医学科拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，能够为您准确诊断睡眠呼吸暂停综合征，并提供个性化的治疗方案。

如果您或您身边的人有打鼾、白天嗜睡等睡眠呼吸暂停综合征的相关症状，欢迎到元谋县第一人民医院呼吸与危重症医学科进行检查和治疗。我们将竭诚为您的健康保驾护航！

元谋县第一人民医院呼吸与危重症医学科电话：0878-6017648